Systemic and cerebral hemodynamic changes in patients undergoing shoulder arthroscopy in the beach chair position

Authors

  • Kseniia Lyzohub Sytenko Institute of Spine and Joint Pathology National Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kharkiv, Ukraine
  • Mykola Lyzohub Sytenko Institute of Spine and Joint Pathology National Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kharkiv, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.15674/0030-59872024138-42

Keywords:

Положення пляжного крісла, артеріальний тиск, пікова систолічна швидкість внутрішньої сонної артерії, артроскопія

Abstract

Поєднання таких факторів як загальна анестезія та зміна положення тіла після індукції мають вплив на системну та церебральну гемодинаміку. Мета. Bиявити вплив зміни положення тіла та загальної анестезії на пікову систолічну швидкість внутрішньої сонної артерії (ПСШВСА) у пацієнтів під час проведення артроскопії. Методи. 85 пацієнтів із фізичним статусом за ASA I–II, середнього віку (33,0 ± 11,3) років, проведено артроскопію плечового суглоба під загальним наркозом. Основними вимірюваннями були систолічний артеріальний тиск (САТ), діастолічний артеріальний тиск (ДАТ), середній артеріальний тиск та ПСШВСА. Основні вимірювання: в положенні лежачи на столі перед індукцією, через 3 хв після введення в наркоз в положенні лежачи та в положенні пляжного крісла (ППК). Індукцію та забезпечення загальною анестезію проводили сибазоном, пропофолом і фентанілом. Дані проаналізовано статистично. Методи описової статистики використовували для розрахунку середнього, стандартного відхилення, мінімального і максимального значень вибірки. Порівняння проводили за допомогою Т-тесту для повторних порівнянь з розрахунком різниці середніх зі стандартним відхиленням (M ± SD), критичного значення критерію (t) та його статистичної значущості (p). Для порівняння динаміки зміни параметрів було проведено загальний лінійний аналіз з визначенням значення критерію Піллаї та його
значення. Аналіз проводився в пакеті IBM SPSS Statistics 20.0. Результати. Початкові дані САТ, ДАТ та середнього артеріального тиску достовірно знижувались після індукції та після позиціонування, але індукція не вплинула на показник ПСШВСА. Після позиціювання до ППК було констатовано значне зниження показників ПСШВСА. Висновки. Констатовано достовірне зниження САТ, ДАТ, середнього артеріального тиску після индукції та подальшого позиціювання хворих у ППК. Постіндукційна гіпотензія не впливає на динаміку ПСШВСА, але виявлено достовірне її зниження після позиціювання.

Author Biographies

Kseniia Lyzohub, Sytenko Institute of Spine and Joint Pathology National Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kharkiv

MD

Mykola Lyzohub, Sytenko Institute of Spine and Joint Pathology National Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kharkiv

MD, PhD

References

  1. Li, X., Eichinger, J. K., Hartshorn, T., Zhou, H., Matzkin, E. G., & Warner, J. P. (2015). A Comparison of the Lateral Decubitus and Beach-chair Positions for Shoulder Surgery. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 23(1), 18–28. https://doi.org/10.5435/jaaos-23-01-18
  2. Higgins, J. D., Frank, R. M., Hamamoto, J. T., Provencher, M. T., Romeo, A. A., & Verma, N. N. (2017). Shoulder Arthroscopy in the Beach Chair Position. Arthroscopy Techniques, 6(4), e1153-e1158. https://doi.org/10.1016/j.eats.2017.04.002
  3. Murphy, G. S., Greenberg, S. B., & Szokol, J. W. (2019). Safety of Beach Chair Position Shoulder Surgery. Anesthesia & Analgesia, 129(1), 101–118. https://doi.org/10.1213/ane.0000000000004133
  4. Salazar, D., Sears, B. W., Aghdasi, B., Only, A., Francois, A., Tonino, P., & Marra, G. (2013). Cerebral desaturation events during shoulder arthroscopy in the beach chair position: patient risk factors and neurocognitive effects. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 22(9), 1228–1235. https://doi.org/10.1016/j.jse.2012.12.036
  5. Drummond, J. C., Lee, R. R., & Howell, J. P. (2012). Focal Cerebral Ischemia After Surgery in the “Beach Chair” Position. Anesthesia & Analgesia, 114(6), 1301–1304. https://doi.org/10.1213/ane.0b013e31823aca46
  6. Kobborg, T. K., Pedersen, A. B., & Larsen, J. K. (2015). Cerebral infarction can be a consequence of anaesthesia in beach chair position. Ugeskr Laeger, 177(27), V10140573.
  7. Claassen, J. A. H. R., Thijssen, D. H. J., Panerai, R. B., & Faraci, F. M. (2021). Regulation of cerebral blood flow in humans: physiology and clinical implications of autoregulation. Physiological Reviews, 101(4), 1487–1559. https://doi.org/10.1152/physrev.00022.2020
  8. Nagai, Y., Kemper, M. K., Earley, C. J., & Metter, E. J. (1998). Blood-flow velocities and their relationships in carotid and middle cerebral arteries. Ultrasound in Medicine & Biology, 24(8), 1131–1136. https://doi.org/10.1016/s0301-5629(98)00092-1
  9. Siennicki-Lantz, A., Wollmer, P., & Elmståhl, S. (2012). Carotid Velocities Determine Cerebral Blood Flow Deficits in Elderly Men with Carotid Stenosis < 50 %. International Journal of Vascular Medicine, 2012, 1–8. https://doi.org/10.1155/2012/579531
  10. Saugel, B., Bebert, E.-J., Briesenick, L., Hoppe, P., Greiwe, G., Yang, D., Ma, C., Mascha, E. J., Sessler, D. I., & Rogge, D. E. (2021). Mechanisms contributing to hypotension after anesthetic induction with sufentanil, propofol, and rocuronium: a prospective observational study. Journal of Clinical Monitoring and Computing, 36, 341–347. https://doi.org/10.1007/s10877-021-00653-9
  11. Yildirim, S. A., Dogan, L., Sarikaya, Z. T., Ulugol, H., Gucyetmez, B., & Toraman, F. (2023). Hypotension after Anesthesia Induction: Target-Controlled Infusion Versus Manual Anesthesia Induction of Propofol. Journal of Clinical Medicine, 12(16), 5280. https://doi.org/10.3390/jcm12165280
  12. Kim, E., Park, J., Kang, P., Ji, S., Jang, Y., Lee, J., Kim, J., & Kim, H. (2022). The response of internal carotid artery blood flow velocity to fluid challenge under general anesthesia in pediatric patients with moyamoya disease: a prospective observational study. Pediatric Anesthesia. https://doi.org/10.1111/pan.14558
  13. Luedi, M. M., & Bendjelid, K. (2017). Hemodynamic monitoring during surgeries in beach chair position: What can a big picture teach us? Journal of Clinical Monitoring and Computing, 31(5), 873–875. https://doi.org/10.1007/s10877-016-9950-5
  14. Ko, M. J., Kim, H., Lee, H.-s., Lee, S. J., Park, Y. H., Bang,J.-Y.,& Lee, K. H. (2020). Effect of phenylephrine infusion on hypotension induced by the beach chair position. Medicine, 99(28), e20946. https://doi.org/10.1097/md.0000000000020946
  15. Tanabe, K., Yamada, Y., Nagase, K., Terabayashi, N., & Iida, H. (2018). The Cardiac Function in the Beach Chair Position under General Anesthesia. Open Journal of Anesthesiology, 08(01), 27–34. https://doi.org/10.4236/ojanes.2017.81003
  16. Triplet, J. J., Lonetta, C. M., Everding, N. G., Moor, M. A., & Levy, J. C. (2015). Association between temporal mean arterial pressure and brachial noninvasive blood pressure during shoulder surgery in the beach chair position during general anesthesia. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 24(1), 127–132. https://doi.org/10.1016/j.jse.2014.05.011
  17. Gokduman, H. C., Aygun, E., Canbolat, N., Canbaz, M., Abdullah, T., Ersen, A., & Buget, M. I. (2022). Fluid preloading before beach chair positioning for arthroscopic shoulder procedures: a randomized controlled trial. Brazilian Journal of Anesthesiology (English Edition), 72(6), 702–710. https://doi.org/10.1016/j.bjane.2021.08.007
  18. Antony, J., Singh, G., Yadav, B., Abraham, M. A., & George, S. P. (2021). Effect of Beach-Chair Position on Cerebral Blood Flow in Patients Undergoing Shoulder
  19. Surgery — A Preliminary Observational Study. Journal of Neuroanaesthesiology and Critical Care, 9(04). https://doi.org/10.1055/s-0041-1732830

Downloads

How to Cite

Lyzohub, K. ., & Lyzohub, M. . (2024). Systemic and cerebral hemodynamic changes in patients undergoing shoulder arthroscopy in the beach chair position. ORTHOPAEDICS TRAUMATOLOGY and PROSTHETICS, (1), 38–42. https://doi.org/10.15674/0030-59872024138-42

Issue

No. 1 (2024)

Section

ORIGINAL ARTICLES

License

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

The authors retain the right of authorship of their manuscript and pass the journal the right of the first publication of this article, which automatically become available from the date of publication under the terms of Creative Commons Attribution License, which allows others to freely distribute the published manuscript with mandatory linking to authors of the original research and the first publication of this one in this journal.

Authors have the right to enter into a separate supplemental agreement on the additional non-exclusive distribution of manuscript in the form in which it was published by the journal (i.e. to put work in electronic storage of an institution or publish as a part of the book) while maintaining the reference to the first publication of the manuscript in this journal.

The editorial policy of the journal allows authors and encourages manuscript accommodation online (i.e. in storage of an institution or on the personal websites) as before submission of the manuscript to the editorial office, and during its editorial processing because it contributes to productive scientific discussion and positively affects the efficiency and dynamics of the published manuscript citation (see The Effect of Open Access).