Prognosis for the result of treatment of damages in the knee joint cartilage

Mykola Korzh, Maksim Golovakha, Emin Aghaev, Weniamin Orljanski

Abstract


The problem of prediction of an effective restoration of a cartilage defect has not been solved yet. The purpose of the study was to reveal the factors which essentially influence treatment results in the knee joint cartilage defects. Remote (from 8 to 14 years) treatment results of 176 patients with knee osteoarthritis were analyzed. Seventy-nine patients had cartilage lesions of the internal condyle of the femur, whereas the rest of these patients had defects of both the articular surface of the internal condyle of the femur and of the articular cartilage of the tibial plateau. Only cartilage defects and lesions of degree III by Outerbridge were taken into account. The used surgical techniques were as follows: microfracture in 142 cases and mosaic plasty in 34 ones. The age factor proved to be statistically significant for predicting osteoarthrosis progress. The best treatment results were received in patients under 40. In the age group of 40-55 years the results were satisfactory. The influence of the lesion area on the treatment results was not significant, as it was shown by absence of any correlation between the lesion area and the remote results. The initial condition of the knee joint was an important significant predictor for the treatment results. A high correlation was revealed between a preoperative narrowing of the articular space and treatment results. The medial tibial angle was the most significant parameter for predicting treatment of the knee joint. When its value was 86° or less, no positive results of treatment of the cartilage defects were received. The geometry of the distal femur did not produce any significant influence on the treatment results. Results of restoration of the condyle cartilage lesions in the knee joints mostly depended on the initial knee joint status and biomechanical relations in the joint, rather than on the lesion area.


Keywords


knee joint, chondroplastics, results of treatment

References


Бур`янов О. А. Кістковомозкова стимуляція (мікрофрактуризація) у комплексному лікуванні хворих з ушкодженнями хряща колінного суглоба / О. А. Бур`янов, Ю. Л. Соболевський, В. П. Кваша // Ортопед. травматол. — 2008. — № 3. — С. 23–27. — ISSN 0030-5987.

Коригуючі остеотомії у лікуванні остеоартрозу колінного суглоба / Г. В. Гайко, Л. П. Кукуруза, В. П. Торчинський та ін. // Вісник ортопед., травматол. та протез. — 2003. — № 3. — С. 5–9.

Герасимов А. Н. Медицинская статистика: учебное пособие / А. Н. Герасимов. — М. : ООО «Медицинское информационное агентство», 2007. — 480 с.

Герцен Г. И. Диагностическая и хирургическая артроскопия посттравматических повреждений суставного хряща коленного сустава / Г. И. Герцен, Н. П. Остапчук, Р. Н. Остапчук // Вісн. ортопед., травматол. та протез. — 2007. — № 3. — С. 30–33.

Зазірний І. М. Обґрунтування методики хірургічного лікування малих дефектів хряща колінного суглоба / І. М. Зазірний, В. Г. Євсєєнко // Ортопед. травматол. — 2006. — № 2. — С. 31–37. — ISSN 0030-5987.

Коструб О. О. Лікування пошкоджень суглобового хряща: реальність та перспективи (огляд літератури) / О. О. Коструб, І. А. Засаднюк // Вісн. ортопед., травматол. та протез. — 2006. — № 2. — С. 80–85.

Петри А. Наглядная статистика в медицине / А. Петри, К. Сэбин. — М. : ГЭОТАР-МЕД, 2002. — 144 с.

Пустовойт Б. А. Хірургічна профілактика диспластичного гонартрозу: автореф. дис… на здобуття наук. ступеня д-ра мед. наук: спец. 14.01.21 «Травматологія та ортопедія» / Пустовойт Борис Анатолійович; ХНДІОТ ім. проф. М. І. Ситенка. — Харків, 1996. — 43 с.

Руденко И. А. Корригирующее статико-динамическое разгружение коленного сустава при хирургическом лечении гонартроза / И. А. Руденко // Ортопед. травматол. — 1999. — № 4. — С. 116–119. — ISSN 0030-5987.

Артроскопическая диагностика и лечение локальных повреждений суставного хряща коленного сустава / О. Л. Эйсмонт, А. В. Борисов, Б. В. Малюк, Д. В. Букач // Ортопед. травматол. — 2007. — № 2. — С. 111–114. — ISSN 0030-5987.

Atlas of individual radiographic feature sin osteoarthritis / R. D. Altman, M. Hochberg, W. A. Jr. Murphy et al. // Osteoarthritis Cartilage. — 1995. — № 3. — Suppl. A. — Р. 3–70.

Effects of a contoured articular prosthetic device on tibiofemoral peak contact pressure: a biomechanical study / C. Becher, R. Huber, H. Thermann et al. // Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. — 2008. — Vol. 16, № 1. — Р. 56–63.

Fujisawa Y. The effect of high tibial osteotomy on osteoarthritis of the knee. An arthroscopic study of 54 knee joints / Y. Fujisawa, K. Masuhara, S. Shiomi // Orthop Clin North Am. — 1979. — Vol. 10. — P. 585–608.

Chondrocyte transplantation: an experimental model in the rabbit / L. Peterson, D. Menche, D. Grande et al. // Trans Orthop Res Soc. — 1984. — Vol. 9. — P. 218.




DOI: https://doi.org/10.15674/0030-59872010424-31

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Copyright (c) 2014 Mykola Korzh, Maksim Golovakha, Emin Aghaev, Veniamin Orljanski

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.